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細かくとは?/ ノーローン

[ 646] ITmedia Biz.ID:日々のタスクはどこまで細かく書き出すべき?【理論編】
[引用サイト]  http://www.itmedia.co.jp/bizid/articles/0607/20/news041.html

仕事を確実にこなすにはスケジュールを立てること──。しかしスケジュールはどんな単位で立てるべきなのでしょうか。そしてどんなことに注意すればいいのでしょうか。
人によってやり方はさまざまかと思いますが、今回は、以下のような手順でスケジュールを立てることを前提に説明します。
リストの順番通りにタスクを片付けていけるのが理想ですが、現実にはなかなかうまくいかないものです。なぜうまくいかないのか、そして、うまくいくようにするためにはどうしたらいいでしょうか。
例えば、タスクリストに沿って1つめのタスクに取りかかっていたところで、電話がかかってきて2つめのタスクについての問い合わせに答えたとします。答えるだけでなくその場で関連資料に調べるなど口を動かすだけでは済まないことも少なくありません。こうなると、もはや2つめのタスクについての作業をしたことになり、それまで進めていた1つめのタスクが中断します。
すると、1つめのタスクがどこまで終わっているのかがわからなくなり混乱します。この混乱を収拾する頃には、飛び込みで対応した2つめのタスクについての状況把握も改めてやり直す手間が発生します。もちろん、こういった飛び込み作業は仕事にはつきものですから、完全に退けることは困難なのですが、そうであれば、あらかじめ飛び込みに備えておくといいでしょう。
1とも関連しますが、1のように特に飛び込み作業に見舞われなくても、今進めている仕事について、自分が今どこまで来ているのかの“現在地”が把握できなくなることがあります。
例えば、富士山には五合目や八合目といったチェックポイントが設けられており、どこまで登ったかが分かるようになっています。自分で分かるだけでなく「先日は富士山の五合目まで登ってきました」と言えば他の人にもそれが伝わります。
タスクにおいても、「○合目」のようなチェックポイントを設けておくことによって、“現在地”の把握がしやすくなります。自分で把握できるだけでなく、上司に「ここまで進めました」という明確な中間報告ができるようになるでしょう。飛び込みによって中断させられても、中断したポイントが分かっていればスムーズに再開することができます。
具体的に何をすればそのタスクを完了とみなせるのかの基準を明確にしておきます。さもなければ、タスクを次々とこなしているつもりになっていても、実際にはモレだらけで、後からその穴を埋めて回るという余計なタスクを生み出しかねません。
そこで、タスクの完了基準は、目で見て分かるものにする必要があります。具体的には、タスクを「目に見える成果物」を作る作業に変換します。
例えば、「報告書を作る」というタスクであればいうまでもなく「報告書」という目に見える成果物がタスクの完了基準になるのですが、ここに来るまでにいくつかの小タスクがあるはずです。「この書類をシュレッダーしよう」であればすぐに行動に移せますが、「さぁ、報告書を作るぞ」になると手が止まるでしょう。従って、「報告書を作る」というタスクを構成する個々の小タスクについても目に見える成果物を定義しておきます。
これらの小タスクは「報告書を作る」というタスクを完了させる上での必要条件となります。どれが1つでも欠ければ報告書が完了しません。そして、「前回の報告書」や「アウトライン」や「データ」といった目に見える成果物を定義しておくことにより、これがチェックポイントとなり、「報告書を作る」というタスクがどこまで進んだかが客観的に分かるようになります。
このように、タスクを分割する際には、目に見える成果物が定義できる程度の大きさを心がけると良いでしょう。こうすることで、もしタスク単位でほかの人にお願いすることになったとしても、具体的に何を作る作業なのかを明確に伝えることができます。改めて説明用の資料を作ったり説明のための時間を使う必要がなくなるわけです。
仕事を楽しくする研究日誌「シゴタノ!」管理人。日々の仕事を楽しくするためのヒントやアイデアを毎日紹介するほか「言葉にこだわるエンジニア」をモットーに、Webサイト構築・運営、システム企画・開発、各種執筆・セミナーなど幅広く活動中。近著に『「手帳ブログ」のススメ』(翔泳社)がある。
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[ 647] 看護師と連携 細かく対処 : 医療ルネサンス : 医療 : 医療と介護 : YOMIURI ONLINE(読売新聞)
[引用サイト]  http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/renai/20070307ik02.htm

医師や看護師、薬剤師らとともに栄養サポートチームの検討会に加わる鞍田さん(中央、大阪医療センターで)
昨年12月、大阪市中央区の国立病院機構大阪医療センターに、悪性リンパ腫(しゅ)の抗がん剤治療のため入院した奈良市の男性(75)は、看護師から、「食欲はあるかどうか」「下痢はないか」「おなかや足のむくみはないか」「体重の急激な減少はないか」といった食事についての質問を受けた。
翌日には、手元に「栄養状態や食事の計画」と書かれた紙が届いた。栄養状態を表す血液中のアルブミン値は正常範囲。「通常の形態のお食事です」となっていた。
だが、男性は11年前、別の病院で胃がんのため胃を全摘。胃がないために一度に多くを食べられない問題は抱えていた。家庭では、一口大のおにぎりを妻によく作ってもらった。「病院でもおにぎりにしてくれれば、抗がん剤治療中でも何とか元気が出そう」
看護師に伝えると、さっそく担当の管理栄養士が病室を訪れ、翌日から毎日、対応してくれた。茶わんのご飯は見るだけで食欲を失わせるが、小分けにしたおにぎりなら、残した分はラップに包み空いた時間に食べることもできる。
「以前は考えられなかった。病院も変わったものだと感激した」と男性は話す。現在は通院で治療を続けている。
管理栄養士の鞍田三貴(くらたみき)さん(武庫川女子大講師)は、「数値以上に、患者に会って得られる情報こそが重要」と話す。管理栄養士が100床あたり1人弱と少ない同医療センターでは、まず、看護師がチェックし、情報は栄養支援に携わる管理栄養士に届く。問題がある患者の元へは管理栄養士が赴く。主治医から個別対応の依頼が来る場合もある。
このシステムは2003年に消化器外科などの一部診療科から始め、3年がかりでほぼ全科へと拡大。円滑な連携のために、各診療科ごとに栄養支援担当の看護師を決め、管理栄養士も治療方針の話し合いに加わる。
通常の食事と異なる扱いをしたのは、全入院患者の6%に当たる約1800件(過去3年間)。この97%は、おにぎりの提供など食事の量や硬さの調節といった栄養士が対処できるものだった。一部に極度の栄養不良など、消化器専門医や看護師らとの専門チームでの支援が必要なケースがあった。
ちょっとした配慮に見えるかもしれないが、栄養摂取にとっては重要な問題がこれまで見過ごされていたことになる。「主治医や看護師らと密接な連携があってこそ、こういった患者に対応することができる」と、鞍田さんは話す。
入院患者の栄養管理計画 昨年4月から、保険診療の入院に関する費用に「栄養管理実施加算」が新設された。医師や管理栄養士など関係職種が共同して、患者の栄養状態に応じた管理をおこなった場合、患者1人1日につき12点(120円)が加算される。
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